علاج أورام الغليوما الدماغية في الصين عام 2025: أحدث التطورات ورؤية نحو مستقبل مشرق
كتبها: الدكتور نيشنات ميتال (PhD)
تاريخ النشر: يونيو 2025
مقدمة: لماذا أصبح علاج الغليوما في الصين من أكثر الخيارات قبولًا على الصعيد العالمي؟
تُعتبر أورام الغليوما (brain gliomas) من أصعب التحديات الطبية في جهاز الأعصاب المركزي.
لكن خلال السنوات الأخيرة، أصبح الصين من أبرز البلدان عالميًا في علاج هذه الأورام بفضل الجمع بين جراحات دقيقة، تقنيات الإشعاع المتقدمة، العلاج الدوائي المستهدف، العلاج المناعي المتطور وعلاج CAR-T cell.
في هذا المقال، بصفتي جراح أعصاب رائد في الصين، أقدم مراجعة شاملة لأحدث وُسائل العلاج المتوفرة للسوق العالمي.
أهم التطورات في علاج الغليوما في الصين لعام 2025
1. الجراحات الدقيقة بأحدث التقنيات
- استخدام MRI وظيفية لتحديد نطاقات الأنسجة الحساسة للوظائف العصبية
- تنفيذ الجراحة في وضعية الاستيقاظ (Awake Surgery) للحفاظ على اللغة والحركة
- استخدام الرنين العصبي أثناء العملية (iMRI) للوصول لأقصى قدر من إزالة الورم بأمان
دراسات مثل RANO (متواجدة في Lancet Oncology) زادت من ثقة الأطباء في فاعلية الجراحة عند المرضى ذوي طفرة IDH، وقد سجلت زيادة في مدة البقاء بشكل ملموس.
2. الإشعاع العصبي المتطور (Radiotherapy)
Stereotactic Radiotherapy (SRS)
- علاج توفر جرعات إشعاع مركزة مناسبة للأورام الصغيرة، مع تقليل الضرر على الأنسجة السليمة.
العلاج بالبروتون (Proton Therapy)
- يُعد من أحدث خيارات العلاج الإشعاعي، خاصة للأطفال والشباب
- مرافق مثل مركز شنغهاي لعلاج البروتون والإيونات الثقيلة (SPHIC) تقدّم خدمات متقدمة دولياً.
3. العلاج الدوائي المستهدف والنانو-تقنيات
Temozolomide (TMZ)
- لا يزال الخيار الأول لعلاج أورام الغليوما عالية الدرجة، خاصة عند الجمع بين الإشعاع والعلاج الكيميائي.
نَظُم نانوية ذكية
- تصميم جزيئات صغيرة تتجاوز حاجز الدم–الدماغ لتوصيل الدواء بدقة إلى الورم وتخفيف السمّية على الأنسجة السليمة.
4. الطب الدقيق والأدوية المسندة بالبروتين
Vorasidenib (لغليوما IDH-mutant قليلة الدرجة)
- حسب دراسة INDIGO، أظهرت تطورًا متوازنًا (progression-free survival) بلغت 27.7 شهرًا، مقارنة بالعلاج التقليدي.
Bernitinib
- موافق عليه في 2024 لعلاج أورام الـastrocytoma عالية الدرجة ذات طفرة MET، مما يعزز العلاج الدقيق.
أدوية جديدة مثل Ripretinib وNiraparib
- تُستخدم ضمن تجارب سريرية في الصين لعلاج الغليوما والمجموعات المقاومة.
5. العلاج المناعي وCAR-T في الغليوما
CAR-T Cell Therapy
- EGFRvIII-CAR-T: أظهرت تقليصًا سريعًا في حجم الورم خلال أسابيع.
- IL‑13Rα2‑CAR‑T: سجلت متوسط بقاء 7.7 أشهر حسب Nature Medicine، مما يعكس كفاءة واقعية في علاج GBM.
فيروسات مناهضة للأورام (Oncolytic Viruses)
- علاج CAN‑3110 وHHSV1‑TK + Flt3L: زادت من متوسط البقاء المرضى إلى 21.3 شهرًا حسب Lancet Oncology.
6. علاج حقول معالجة الورم (Tumor Treating Fields - TTF)
- معتمد في كل من NCCN 2024 ودليل العلاج الصيني لـ CACA للـ GBM أولي
- عند دمجه مع TMZ، ارتفع متوسط البقاء فوق 20 شهرًا، بلا تدخل جراحي إضافي.
رؤية مستقبلية للوضع الصيني بعد 2025
- تقنيات Multi‑Omics: استخدام بيانات الجينوم، البروتيوم والميتابولوم لتخصيص العلاج لكل مريض.
- دمج طرق العلاج: مثل Vorasidenib+PD‑1 أو CAR‑T+TTFields لتحسين المناعة وتقليل الانتكاسات.
- الذكاء الاصطناعي: دعم اتخاذ القرار في تحديد هوامش الاستئصال والوصفات الإشعاعية.
- موازنات العلاج للأطفال: مع التركيز على البروتون والتقنيات الأقل سمية لضمان أفضل جودة حياة لأصغر المرضى.
- تحولت الصين إلى وجهة عالمية لعلاج الغليوما العصبي، عبر دمج جراحات متقدمة، علاجات مستهدفة، أنظمة نانوتكنولوجية، مناهضة المناعة، فيروسات علاجية وTTFields.
إذا كنت أو أحد أحبائك يعاني من الغليوما، الحين فرصتك للحصول على استشارة متخصصة من خبراء صينيين.
