Содержание
Современные методы иммунотерапии меланомы
Меланома - один из самых агрессивных видов рака кожи, но в последние десятилетия появились революционные методы лечения. Современная иммунотерапия включает:
Ингибиторы контрольных точек
Препараты, "снимающие тормоза" с иммунной системы:
- Пембролизумаб (Кейтруда)
- Ниволумаб (Опдиво)
- Релатлимаб (новый препарат против LAG-3)
Клеточная терапия
Использование модифицированных иммунных клеток:
- ТИЛ-терапия (AMTAGVI)
- TCR-терапия
- CAR-T клетки (в разработке)
Несмотря на прогресс, около 50% пациентов не реагируют на существующие методы. Это стимулирует разработку новых подходов.
Исследование Harmony: фианлимаб + цимиплимаб
Фаза исследования
III фаза (завершающая перед регистрацией)
Количество пациентов
560 человек (США и Канада)
Как работает новая комбинация?
Фианлимаб блокирует белок LAG-3, а цимиплимаб - PD-1. Двойное блокирование дает более сильный иммунный ответ.
Результаты I фазы:
- 57% пациентов ответили на лечение
- 25% - полная ремиссия
- Побочные эффекты сопоставимы с монотерапией
Кто может участвовать?
Основные критерии включения:
- Возраст ≥18 лет
- Неоперабельная (III стадия) или метастатическая (IV стадия) меланома
- Отсутствие предшествующего системного лечения
Усовершенствованная ТИЛ-терапия (OBX-115)
ТИЛ (опухоль-инфильтрирующие лимфоциты) - это собственные иммунные клетки пациента, "обученные" бороться с раком.
Новшества OBX-115:
- Мембранно-связанный IL-15 (усиливает активность клеток)
- Контроль с помощью ацетазоламида (меньше побочных эффектов)
- Не требует IL-2 после введения
Результаты исследования Agni-01:
| Показатель | Значение |
|---|---|
| Частота ответа | 67% |
| Полные ремиссии | 16.7% |
| Продолжительность ответа | 6+ месяцев |
SUPRIME: TCR-терапия против PRAME
Инновационный подход, при котором Т-клетки модифицируют для распознавания белка PRAME, характерного для меланомы.
Особенности IMA203:
- Нацелен на антиген PRAME
- Требует HLA-A*02:01
- Однократное введение
Результаты Ib фазы:
Кожная меланома
50% ответов
Увеальная меланома
67% ответов
Ответы на частые вопросы пациентов
Как узнать, подхожу ли я для этих исследований?
Необходима консультация онколога и проверка критериев включения. Для TCR-терапии требуется специальный тест на HLA.
Каковы основные побочные эффекты?
Иммунотерапия может вызывать:
- Усталость
- Кожные реакции
- Аутоиммунные осложнения
Где проводятся эти исследования?
В ведущих онкоцентрах США, Канады, Германии. Полный список - на сайтах ClinicalTrials.gov.
Важно знать!
Участие в клинических исследованиях дает доступ к инновационным методам до их официального одобрения. Обсудите с вашим онкологом возможные варианты.
Запросить консультацию
