Для точного диагноза необходимо определить стадию и тип множественной миеломы. Это помогает вам и вашей медицинской команде выбрать подходящее лечение. Ведущие онкологические центры Китая, такие как Sun Yat-sen University Cancer Center (SYSUCC) и Fudan University Shanghai Cancer Center, используют результаты множества тестов для диагностики множественной миеломы, определения её стадии и степени распространения.
Благодаря достижениям в молекулярном и генетическом тестировании, а также глубокому пониманию биологии различных типов лимфом, прогноз для пациентов с лимфомой значительно улучшился. Персонализированные подходы, основанные на генетическом профиле опухоли, позволяют точно подбирать препараты, которые атакуют раковые клетки, минимизируя воздействие на здоровые ткани. Например, таргетные препараты в форме таблеток часто имеют меньше побочных эффектов по сравнению с традиционной химиотерапией.
Анализы крови
Анализы крови показывают наличие избыточного белка и его типы. Миеломные клетки продуцируют избыточное количество иммуноглобулина, называемого моноклональным белком (M-белком), а также аномальный белок бета-2-микроглобулин. Эти тесты помогают идентифицировать тип белка, который служит уникальным маркером для отслеживания заболевания и оценки эффективности лечения.
Анализы крови также измеряют количество кровяных клеток. Миеломные клетки влияют на нормальные клетки костного мозга, снижая производство нормальных эритроцитов и лейкоцитов. Кроме того, тесты оценивают работу почек, уровень кальция и мочевой кислоты.
Анализы мочи
Анализы мочи выявляют признаки множественной миеломы. Миеломные клетки могут продуцировать избыточное количество иммуноглобулинов, которые появляются в моче, чаще всего в виде белка Бенс-Джонса. Это указывает на наличие заболевания у большинства пациентов с миеломой.
Исследования с использованием визуализации
Врачи используют методы визуализации для обнаружения и диагностики множественной миеломы, рекомендации лечения и мониторинга ответа на терапию. Может потребоваться несколько видов исследований, поскольку каждый предоставляет различную информацию. Большинство пациентов проходят позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ).
Эти тесты определяют размер и расположение рака в костях и других тканях, включая почки, мышцы, сердце и пищеварительный тракт. Китайские клиники оснащены передовым оборудованием, таким как ПЭТ-КТ-симуляторы, для повышения точности диагностики.
Аспирация и биопсия костного мозга
Костный мозг находится внутри костей и состоит из жидкости и мягкой губчатой ткани, содержащей стволовые клетки, которые производят все кровяные клетки. Для получения образца костного мозга используются два метода: аспирация и биопсия, часто проводимые вместе. В некоторых случаях достаточно только аспирации.
Интерпретация результатов биопсии костного мозга
Образец отправляется патологоанатому для микроскопического анализа. У здорового человека из 100 клеток костного мозга 2–3 являются плазматическими. Если обнаружено более 10 плазматических клеток на 100, это может указывать на множественную миелому.
Патологоанатомы также анализируют хромосомы плазматических клеток на наличие аномалий. Ненормальные хромосомы могут затруднить лечение, и результаты терапии зависят от характера этих изменений. Кроме того, с помощью проточной цитометрии исследуется поверхность плазматических клеток для диагностики и мониторинга заболевания после лечения.
Перед стадированием определяют тип расстройства плазматических клеток. Диагностические тесты выявляют наличие симптомов и повреждения органов.
Стадиирование — часть диагностического процесса, определяющая степень распространения рака, его размер и расположение. Это помогает выбрать оптимальное лечение и последующий уход. Используются Международная система стадирования (ISS) и пересмотренная система (R-ISS), основанные на анализах крови, измеряющих уровни бета-2-микроглобулина (β2M), альбумина и лактатдегидрогеназы (LDH), а также генетические тесты на нормальность хромосом.
Стадии множественной миеломы
Бета-2-микроглобулин < 3,5 мг/л.
Альбумин > 3,5 г/дл.
LDH в норме, без изменений в определённых хромосомах.
Бета-2-микроглобулин 3,5–5,5 мг/л, альбумин на любом уровне.
Или бета-2-микроглобулин < 3,5 мг/л, альбумин < 3,5 г/дл.
LDH в норме, низкий риск изменений хромосом.
Бета-2-микроглобулин > 5,5 мг/л.
LDH повышен.
Высокий риск изменений хромосом.
Китайские клиники предлагают:
Ведущие клиники
Точные диагностические тесты и стадирование в Китае помогают разработать эффективный план лечения множественной миеломы. Свяжитесь с chinamedtours.com для доступа к лучшим диагностическим центрам.